Vorbereitungsbogen · VorerkrankungenAlle anderen Erkrankungen
Bring den Bogen zum Gespräch mit, ich stelle damit die anonyme Voranfrage.
Einen Namen brauchst du dafür nicht. Du kannst den Bogen hier am Bildschirm ausfüllen oder ausdrucken. Was du eintippst, bleibt in deinem Browser. Nichts wird gesendet oder gespeichert.
Unsicher ist eine brauchbare Antwort, geraten ist keine. Schreib dazu, wo du unsicher bist.
Teil 1 · Fragen zu deiner Erkrankung
Das fragt der allgemeine Bogen, den Versicherer für Erkrankungen ohne eigenen Bogen verschicken. Eine Erkrankung je Bogen.
1Um welche Erkrankung geht es?
2Wie hat dein Arzt die Erkrankung genannt? Schreib die Diagnose so auf, wie sie auf dem Befund steht.
3Ist eine Ursache bekannt? Wenn nicht, schreib „unbekannt“. Raten hilft nicht.
4Welche Beschwerden hattest du, und seit wann?
5Wurdest du ambulant behandelt? Von wann bis wann, bei welcher Fachrichtung, mit welchem Medikament und welcher Tagesdosis, welche Untersuchungen mit welchem Ergebnis, welche Therapien und Hilfsmittel?
6Ist die Behandlung abgeschlossen? Ist noch etwas geplant oder empfohlen, zum Beispiel Kontrollen?
7Warst du im Krankenhaus oder wurdest du operiert? Wann und weshalb? Hat dir ein Arzt einen Klinikaufenthalt oder eine Operation empfohlen, auch wenn du sie nicht gemacht hast?
8Warst du in einer Kur oder Reha, oder ist eine empfohlen?
9Hast du heute noch Beschwerden oder Folgen? Wenn nein: seit wann bist du beschwerdefrei? Wenn ja: welche?
10Warst du in den letzten 3 Jahren krankgeschrieben? Von wann bis wann, und weswegen?
Teil 2 · Diese Unterlagen bringe ich mit
Abhaken, was du hast. Was fehlt, besorgen wir gemeinsam.
+Was ich noch sagen oder fragen will
versichert.richtig · Goran Ovčar, Versicherungsfachmann (BWV) · versichertrichtig.de
Das ist kein Antrag und keine Rechtsberatung. Die Fragen sind sinngemäß aus den Zusatzbögen der Versicherer zusammengefasst. Welcher Bogen bei dir kommt, entscheidet der Versicherer. Stand 09/2026.