Kapitel Nº4 aus dem Handbuch

Fakten zur PKV

Von Goran Ovčar, Versicherungsfachmann (BWV) · eines von vierzig Kapiteln des PKV-Codes

Jenseits der Vorurteile: Wer privat versichert ist, was das System leistet – und warum es für die Zukunft besser gerüstet ist als sein Ruf.

Verbreitung & Wachstum

Kein Nischenprodukt, und es werden mehr

Rund 41 Millionen private Kranken­versicherungen in Deutschland, voll oder als Zusatz.

Vollversicherung
8,79 Mio.
Menschen komplett privat versichert. 2025 netto +49.700.
Zusatzversicherung
32,2 Mio.
ergänzen ihre gesetzliche Versicherung, 2020 waren es 27,5 Mio.
Tendenz steigend
+61 % seit 2005
Private Kranken­versicherungen gesamt, in Millionen
25,5
2005
gesamt
36,2
2020
40,0
2024
41,0
2025
vorläufig
Quelle: PKV-Zahlenportal (Datenstand 04.02.2026, Stichtag 31.12.; 2025 vorläufig): Vollversicherte 2020 8.723.900, 2024 8.739.200, 2025 8.791.700; Zusatzversicherte inkl. bKV 2020 27.451.700, 2024 31.292.500, 2025 32.168.700; Nettoneuzugang Vollversicherung 2025 +49.700. 2005: 25,5 Mio. gesamt laut PKV-Verband, „Fakten zur PKV“. Summen und Veränderung eigene Rechenwerte.
Wer ist privatversichert?

Aus der Mitte der Gesellschaft

Wer genau privat versichert ist, nach Gruppen: die Struktur der 8,72 Mio. Vollversicherten.

Beamte
22,6 %
Sonstige nicht Erwerbstätige
19,7 %
Pensionäre
18,4 %
Selbstständige
15,2 %
Arbeitnehmer
11,5 %
Rentner
8,9 %
Studenten
3,2 %
Fast die Hälfte sind Beihilfe­berechtigte

Beamte und Pensionäre – vom Justizwachtmeister bis zur Professorin. Dazu Selbstständige, Rentner und Studenten.

Quelle: Wissenschaftliches Institut der PKV (WIP); Struktur der 8,72 Mio. Vollversicherten.
Vorteile des PKV-Schutzes

Gesetz gegen Vertrag

Gesetzlich versichert
Das Wirtschaftlichkeitsgebot
„Die Leistungen müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein; sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten.“
§ 12 Abs. 1 Satz 1 SGB V

Einfach gesagt: Die Kasse bezahlt das Nötige, nicht mehr.

Privat versichert · je nach Tarif
Es gilt, was im Vertrag steht
  • Freie Arztwahl
  • Direkt zum Facharzt
  • Volle Therapiefreiheit
  • Freie Klinikwahl
  • Auch Privatkliniken
  • Chefarztbehandlung
  • Ein- oder Zweibettzimmer
  • Alle zugelassenen Arzneimittel
  • Erstattung der tatsächlichen Preise
  • Schneller Zugang zu Innovationen
  • Mehr Vorsorge und Check-ups
  • Sehhilfen
  • Heilpraktiker
  • Weltweiter Schutz
  • Oft kürzere Wartezeiten
  • Schutz nach eigenem Bedarf
  • Leistungen vertraglich garantiert
  • Beitrag unabhängig vom Einkommen
Schneller Zugang zu Innovationen

Türöffner für den Fortschritt

Wie schnell Neues bei dir ankommt, hängt davon ab, wie du versichert bist.

GKV
Gesetzlich versichert
PKV
Privat versichert
01
Neue Behandlungs­methoden
  • In der Arztpraxis erst nach Anerkennung durch den Gemeinsamen Bundesausschuss
  • Keine Genehmigung vorab nötig
  • Gezahlt wird, was wissenschaftlich anerkannt, zugelassen und medizinisch notwendig ist
02
Anteil patent­geschützter Arzneimittel
Patentschutz haben nur neuere Mittel.
6,7 %
  • der Arzneimittel
rund 13 %
  • fast doppelt so viel wie in der GKV
03
Budget und Festbeträge
  • Budgets für die Praxen
  • Festbeträge für viele Arznei- und Hilfsmittel
  • Keine Budgets
  • Keine gesetzlichen Festbeträge
  • Erstattet wird, was dein Tarif vorsieht
Quellen: § 135 Abs. 1 SGB V (neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden in der vertragsärztlichen Versorgung nur nach Anerkennung durch den Gemeinsamen Bundesausschuss); §§ 35, 36 SGB V (Festbeträge für Arznei- und Hilfsmittel). PKV-Verband, pkv.de „Versorgung“ (kein Genehmigungsvorbehalt durch den G-BA, keine Budgetierung) und „Medizinische Innovationen“ (Anteil patentgeschützter Arzneimittel PKV rund 13 %, GKV 6,7 %, nach WIP), abgerufen am 16. und 17.09.2026. Stand 17.09.2026.
Nutzen für alle

Privatversicherte stützen das System

Für dieselbe Behandlung zahlen Privatpatienten mehr als die Krankenkasse. Das Geld bleibt in Praxen und Kliniken, und davon haben auch gesetzlich Versicherte etwas.

1 · Das zahlen Privatpatienten
48,66 Mrd. €

flossen 2024 über Privatpatienten ins Gesundheitswesen.

2 · Davon mehr als bei Kassenpatienten
15,52 Mrd. €

hätten dieselben Menschen als gesetzlich Versicherte nicht eingebracht. Gut ein Drittel der Summe.

3 · Davon in den Arztpraxen
8,76 Mrd. €

Im Schnitt über 82.100 € je Arzt im Jahr, etwa 1,75 Gehälter einer Medizinischen Fachangestellten.

Quelle: Wissenschaftliches Institut der PKV (WIP), Werte 2024, veröffentlicht vom PKV-Verband auf pkv.de „Finanzierungsbeitrag zum Gesundheitssystem“, abgerufen am 16. und 17.09.2026: Mehrumsatz 15,52 Mrd. €, davon 8,76 Mrd. € ambulant, im Schnitt über 82.100 € je niedergelassenem Arzt; insgesamt 48,66 Mrd. € über Privatpatienten; 82.100 € entsprechen laut pkv.de etwa 1,75 Gehältern einer Medizinischen Fachangestellten. 33,14 Mrd. € übriger Umsatz = 48,66 − 15,52 Mrd. € (eigene Rechnung).
Vorbereitet auf die Demografie

Kapitalgedeckt statt umlagefinanziert

In der GKV liegt jeder Rentner auf immer weniger Schultern. Die PKV hat das Älterwerden von Anfang an eingerechnet.

GKV · auf wie vielen Schultern ein Rentner liegt
Heute · 2024
20,0 %
sind 67 oder älter
3
Einzahler tragen einen Rentner
2035
24,8 %
sind 67 oder älter
2,3
Einzahler tragen einen Rentner
2070
28,2 %
sind 67 oder älter
2
Einzahler tragen einen Rentner
Herleitung der Zahlen: und
PKV · selbst angespart
Alterungsrückstellungen in Mrd. €
134
2008
288
2020
366
heute

Kapital, das für die Versicherten arbeitet, ohne die nächste Generation zu belasten.

Quelle: Statistisches Bundesamt, 16. koordinierte Bevölkerungsvorausberechnung (11.12.2025), mittlere Variante: Anteil der Personen ab 67 Jahren 20,0 % (2024), 24,8 % (2035), 28,2 % (2070); Einzahler je Rentner aus dem Altenquotienten 32,7 (2024), 43,1 (2035), 51,0 (2070), gerundet, Herleitung S. 12 und 13. Alterungsrückstellungen: PKV-Verband, 134 Mrd. € (2008), 287,9 Mrd. € (2020, Zahlenportal); 366 Mrd. €: Hochrechnung PKV-Verband / zukunftsuhr.de, abgerufen am 02.09.2026. Stand 17.09.2026.
Auf einen Blick

Eine starke Branche

Was die private Krankenversicherung in einem Jahr bewegt.

Das Geld im Jahr 2025
Eingenommen
54,9 Mrd. €

Beiträge der Versicherten für Kranken- und Pflegeversicherung.

Ausgezahlt
42,1 Mrd. €

Leistungen an die Versicherten.

Fürs Alter zurückgelegt
26,2 %

der Beiträge flossen in die Alterungsrückstellungen.

Der Markt
33

Vollversicherer unter den 39 ordentlichen Mitgliedern des PKV-Verbands.

Weitere Zahlen zur PKV im Buch
Wie viele privat versichert sindsiehe oben ↑
Wer privat versichert istsiehe oben ↑
Was Privatversicherte ins System bringensiehe oben ↑
Was für das Alter angespart ist und siehe oben ↑
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Quellen: PKV-Verband, Pressemitteilung vom 10.06.2026 und Rechenschaftsbericht 2026, Werte 2025: Beitragseinnahmen 54,9 Mrd. € (Krankenversicherung 48,6 Mrd. €, Pflegeversicherung 6,3 Mrd. €), Versicherungsleistungen 42,1 Mrd. €, Zuführung zu den Alterungsrückstellungen 26,2 % der Beiträge. PKV-Verband, pkv.de „Mitglieder“, abgerufen am 17.09.2026: 39 ordentliche Mitglieder, davon 33 mit Krankheitsvollversicherung.
Eines von vierzig

Der ausführliche Ratgeber dazu

Dieses Kapitel fasst das Thema zusammen. Der Ratgeber geht ins Einzelne, mit Zahlen, Paragrafen und Fristen.

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