Kapitel Nº11 aus dem Handbuch

Die Sachkostenliste Zahn

Von Goran Ovčar, Versicherungsfachmann (BWV) · eines von vierzig Kapiteln des PKV-Codes

Der versteckte Kostentreiber beim Zahnersatz – und warum er über deinen Eigenanteil entscheidet.

So entsteht die Rechnung
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Zahnersatz hat zwei Kostenarten

Viele achten nur auf das Honorar – die Sachkosten werden übersehen.

1 · Honorar
Zahnärztliche Leistung (GOZ)

Die Arbeit des Zahnarztes – abgerechnet nach der Gebührenordnung für Zahnärzte.

2 · Sachkosten
Material & Labor

Implantate, Kronen, Inlays, Legierungen, Laborarbeit – oft der größere Posten.

Was sie regelt
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Eine Tabelle mit Obergrenzen

Die Sachkostenliste legt fest, bis zu welchem Betrag Material & Labor erstattet werden.

Pro Position ein Höchstbetrag – z. B. für ein Implantat oder eine Krone.
Liegt die echte Rechnung darüber, zahlst du die Differenz selbst.
Der Knackpunkt

Nicht „% erstattet“ zählt allein – sondern wovon.

Wo es teuer wird
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Die versteckte Falle

Steht „80 % Sachkostenliste“ im Tarif, bekommst du 80 % der Liste – nicht der Rechnung.

Echte Sachkosten
2.500 €
Listen-Höchstwert
1.500 €
Dein Eigenanteil – trotz „80 %“
über 1.000 €
Vereinfachtes Rechenbeispiel zur Veranschaulichung der Wirkung einer Sachkostenliste.
Der goldene Schnitt
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Worauf du achten solltest

Erst fragen, dann unterschreiben

Gibt es eine Sachkostenliste? Und wenn ja – wie nah liegt sie an realen Marktpreisen?

★ Profi-Tipp

Essenziell: einen Tarif ganz OHNE Sachkostenliste Zahn wählen. Eine solche Liste kann sogar schlechter sein als die GKV – und „%“ gilt immer nur auf die Liste, nie auf die echte Rechnung.

Eines von vierzig

Der ausführliche Ratgeber dazu

Dieses Kapitel fasst das Thema zusammen. Der Ratgeber geht ins Einzelne, mit Zahlen, Paragrafen und Fristen.

Zum Weiterlesen

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