Wer darf rein, und bis wohin wird gerechnet?
Es gibt zwei Grenzen mit ähnlichem Namen. Sie regeln verschiedene Dinge.
- Versicherungspflichtgrenze (Jahresarbeitsentgeltgrenze, kurz JAEG): Verdienst du als Angestellter mehr, darfst du dich privat versichern.
- Beitragsbemessungsgrenze (BBG): das höchste Einkommen, auf das die gesetzliche Kasse Beiträge erhebt. Daran hängt auch der höchste Arbeitgeberzuschuss.
| Grenze | 2026 | 2027 |
|---|---|---|
| Versicherungspflichtgrenze | 77.400 € im Jahr, 6.450 € im Monat. Amtlich. | rund 84.600 € im Jahr, rund 7.050 € im Monat. Schätzung. |
| Beitragsbemessungsgrenze | 69.750 € im Jahr, 5.812,50 € im Monat. Amtlich. | Steigt ebenfalls. Der Betrag steht erst mit der Verordnung fest. |
Die Grenze springt um 3.600 € extra
Normalerweise folgt die Grenze der Lohnentwicklung. Seit 1990 ist sie im Schnitt um 2,8 % im Jahr gestiegen. Für 2027 hat der Gesetzgeber zusätzlich 3.600 € beschlossen, mit dem GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz.
Der Eurobetrag steht deshalb noch nicht fest. Der PKV-Verband schätzt 84.483 €, gerundet sind das rund 84.600 €.
Mit der höheren Beitragsbemessungsgrenze steigt auch der höchste Arbeitgeberzuschuss zur PKV. 2026 liegt er bei 508,59 € für die Kranken- und 104,63 € für die Pflegeversicherung.
Was zähltDein Jahresentgelt richtig rechnen
Es zählt alles, was du mit großer Sicherheit mindestens einmal im Jahr bekommst.
- Zählt mit: dein Monatsgehalt mal zwölf, auch wenn du mitten im Jahr anfängst. Weihnachts- und Urlaubsgeld, wenn es sicher kommt. Eine feste Überstundenpauschale und der garantierte Teil eines Bonus.
- Zählt nicht: einzeln bezahlte Überstunden, Familienzuschläge und ein Bonus ohne Garantie.
Dein Arbeitgeber schätzt das Jahresentgelt und meldet dich an. Verbindlich entscheidet die Krankenkasse.
Der ZeitpunktErst frei zum Jahreswechsel
Bist du heute pflichtversichert und verdienst erstmals mehr als die Grenze? Dann endet die Pflicht erst mit dem Ende des Jahres. Und nur, wenn dein Gehalt auch über der Grenze des nächsten Jahres liegt.
Für einen Wechsel zum 1. Januar 2027 heißt das: Dein Gehalt muss über 77.400 € und über rund 84.600 € liegen.
Anders ist es bei einem neuen Job. Liegt das vereinbarte Gehalt von Anfang an über der Grenze, entsteht gar keine Versicherungspflicht. Der Weg in die PKV ist dann sofort offen.
Schon privat versichert?Bestandsschutz und Befreiung
Bist du am 31. Dezember 2026 wegen der Grenze versicherungsfrei und voll privat versichert, gilt die Sondererhöhung von 3.600 € für dich nicht. Das steht so im neuen Gesetz. Wer erst 2027 aus der Selbstständigkeit in eine Anstellung wechselt, hat diesen Schutz nicht.
Holt die Grenze dein Gehalt trotzdem ein, wirst du zum 1. Januar wieder pflichtversichert. Dafür gibt es einen Ausweg, die Befreiung:
- Frist: drei Monate ab Beginn der Pflicht. Beginnt sie am 1. Januar 2027, ist am 31. März 2027 Schluss.
- Wohin: an deine gesetzliche Krankenkasse, nicht an den privaten Versicherer. Dein PKV-Vertrag dient als Nachweis.
- Ab wann: rückwirkend zum 1. Januar, wenn du seitdem keine Leistungen der Kasse bezogen hast. Sonst ab dem Monat nach dem Antrag.
- Was sie bindet: Die Befreiung kann nicht widerrufen werden.
Wer freiwillig gesetzlich versichert ist, hat diesen Ausweg nicht.
Zieh im Dezember 2026 deine Gehaltsabrechnung heraus und lass beide Grenzen prüfen. Dann weißt du vorher, ob etwas zu tun ist, und hast den Antrag im Januar fertig statt im März knapp.
Liegst du über der Grenze?
Ich prüfe mit dir, welche Grenze für dich gilt, ab wann du wählen darfst und ob eine Befreiung für dich in Frage kommt. Kostenlos und unverbindlich. Deinen Status kannst du vorab im Statusrechner einordnen.
Häufige FragenKurz beantwortet
Wie hoch ist die Versicherungspflichtgrenze 2027? Voraussichtlich rund 84.600 € im Jahr. Zur normalen Anpassung kommt eine gesetzliche Sondererhöhung von 3.600 €. Der Wert ist eine Schätzung, amtlich wird er mit der Rechengrößenverordnung im Herbst 2026. 2026 liegt die Grenze bei 77.400 €.
Was muss ich verdienen, um zum 1. Januar 2027 in die PKV zu wechseln? Wer heute pflichtversichert ist, muss 2026 über 77.400 € liegen und auch über der Grenze für 2027, voraussichtlich rund 84.600 €.
Ich bin privat versichert und die Grenze steigt über mein Gehalt. Was nun? Wer am 31.12.2026 privat vollversichert ist, wird an der Sondererhöhung nicht gemessen. Holt die Grenze dein Gehalt trotzdem ein, kannst du dich binnen drei Monaten bei der Krankenkasse befreien lassen. Die Befreiung ist unwiderruflich.
Quellen: Handbuch „Der PKV-Code“, Kapitel 2, Seiten 18, 19, 21, 22, 24, 25 und 26 mit Quellenanhang S. 279 und 280, Stand 15.09.2026. Versicherungspflichtgrenze 2026: § 6 Abs. 6 SGB V mit der Sozialversicherungs-Rechengrößenverordnung 2026. Beitragsbemessungsgrenze 2026: § 223 Abs. 3 SGB V. Arbeitgeberzuschuss: § 257 SGB V, § 61 SGB XI. 2027: § 6 Abs. 6 Satz 3 und Abs. 8 SGB V in der Fassung des GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetzes, BGBl. 2026 I Nr. 228; Eurobetrag Schätzung nach PKV-Verband vom 02.06.2026 (84.483 €). Jahresentgelt: § 6 Abs. 1 Nr. 1 SGB V, Grundsätzliche Hinweise des GKV-Spitzenverbands vom 20.03.2019, § 28h SGB IV. Zeitpunkt: § 6 Abs. 4 SGB V. Befreiung: § 8 Abs. 1 Nr. 1 und Abs. 2 SGB V. Unverbindliche Information, keine Rechtsberatung.